ฝึกทำข้อสอบ Board

ผู้ป่วยชายอายุ 52 ปี มาด้วยอาการปวดท้องด้านขวาบนกึ่งกลาง (RUQ) เกิดจากการล้ม โดยไม่มีอาการคลื่นไส้ วอม เหน็บแน่น หรือไข้ Physical exam: BP 126/78 mmHg, HR 78 bpm, RR 18/min, Temp 37.0°C, Mild RUQ tenderness ไม่มีGuarding หรือ Rebound tenderness Lab: WBC 7.2 k/μL (normal), Hemoglobin 14.2 g/dL, Platelets 245 k/μL, AST 32 U/L, ALT 28 U/L, Alkaline phosphatase 68 U/L, Total bilirubin 0.9 mg/dL, Lipase 58 U/L (normal) ไม่มี clinical sign ของ cholecystitis, pancreatitis หรือ peritonitis ผู้ป่วยขอทำ imaging เพื่อ rule out ความเสี่ยง ควรแนะนำสิ่งตรวจที่เหมาะสมต่อไป